치간 삭제 술식은

미약 혹은 중등도 크라우딩 해소
상하악 치아 크기의 부조화 해소
접촉면 재형성

등의 목적으로 임상 교정치료 과정의 한부분으로서 시행되고 있다


그러나 인접면 삭제는 법랑질 표면에 열구나 스크래치를 유발하며 이것은 박테리아의 부착을 증가시키고 우식의 감수성을 증가시킨다는 보고도 있다.

임상의 들은 열구와 스크래치를 제거하고 부드러운 면을 얻기 위해 노력하고 있으나 세심한 연마과정을 통해서도 제거되지 않는다고 밝히고 있다. 따라서 법랑질 재광화의 필요성이 대두되어왔다.



재광화 과정에 크게 관여하는 요인  : 칼슘, 인, 불소, pH

- 불소
는 칼슘이나 인과 같은 무기질의 침착을 도와준다
- 수산화인회석은 칼슘과 인의 미세회복 효과가 있다





연구성적

재광화 후 표면 변화
 치간 삭제 후 1.23% 인산화불소젤도포  치간 삭제 후 5% 수산화인회석함유
 페이스트 도포
  치간 삭제 후 10% 수산화인회석 함유
  페이스트 도포

 -산소, 인, 칼슘, 불소 등 검출
 -산소 4. 67%감소
 -인    0.48% 증가
 -칼슘 3.74% 증가
 *통계학적 유의차는 없다


불소는 0.44% 증가하여 유의한 변화보임
 -산소, 인, 칼슘, 불소 등 검출
 -산소 3.84% 감소
 -인    0.95% 증가
 -칼슘 2.88% 증가

*통계학적으로 유의

 -산소, 인, 칼슘, 불소 등 검출
 -산소 6.76%감소
 -인    1.52% 증가
 -칼슘 5.24% 증가

*통계학적으로 유의




           Stripped enamel ↓                  after 1.23% APF gel ↓ 




← 250배







← 50000배





Surface appearance and crystal structure change of stripped enamel after
1. 23% acidulated phosphate fluoride(APF) gel application for 7 days 



           Stripped enamel ↓                  after 5% HAp  gel ↓ 





← 250배







← 50000배






Surface appearance and crystal structure change of stripped enamel after 
5% hydroxyapatite(HAp) gel application for 7 days 



           Stripped enamel ↓                  after 10% HAp  gel ↓ 





← 250배







← 50000배



 


Surface appearance and crystal structure change of stripped enamel after 
10% hydroxyapatite(HAp) gel application for 7 days 





재광화 후 탈회시 표면 변화
 1.23% 인산화불소젤도포 후 탈회  5% 수산화인회석함유  페이스트 도포
 후 탈회
 10% 수산화인회석 함유 페이스트 도포 
 후 탈회
 
-산소, 인, 칼슘, 불소 등 검출
 -산소 1.42%감소
 -인    0.91% 증가
 -칼슘 0.56% 증가
 -불소 0.05% 감소

 *통계학적 유의차는 없다
 -산소, 인, 칼슘, 불소 등 검출
 -산소 4.84% 감소
 -인    1.36% 증가
 -칼슘 3.48% 증가


*통계학적으로 유의
 -산소, 인, 칼슘, 불소 등 검출
 -산소 6.50% 감소
 -인    1.97% 증가
 -칼슘 4.54% 증가


*통계학적으로 유의







←250배








←3000배









←50000배





Surface appearance and crystal structure change afeter demineralization of
stripped enamel treated with 1.23% APF gel  for 7days



 





←250배








←3000배








←50000배





Surface appearance and crystal structure change afeter demineralization of
stripped enamel treated with 5% hydroxyapatite(HAp)gel for 7days








←250배








←3000배








←50000배






Surface appearance and crystal structure change afeter demineralization of
stripped enamel treated with 10% hydroxyapatite(HAp)gel for 7days


결론

치간 삭제 후 
1.23% 인산화불소 젤을 도포한 군에서는 불소함량이 증가
5% 수산화인회석함유 페이스트 도포한 군에서는 칼슘과 인의 함량이 증가
10% 수산화인회석함유 페이스트 도포한 군에서도 칼슘과 인의 함량이 증가 하였다

치간 삭제 후 거칠었던 법랑질 표면이 모든 재광화 제제로 처리한 후 매끄럽고 부드러워 졌으며 결정입자들이 작고 치밀해졌다

5% 수산화인회석으로 재광화한 군은 탈회 후에도 인 함량이 증가된 채로 유지되었고
10% 수산화인회석으로 재광화한 군은 탈회 후에도 칼슘과 인함량이 증가된 채로 유지되었다

탈회 처리시 대조군에비해 모든 재광화 제제 군에서 법랑질 표면의 파괴양상이 적었고, 재광화로 형성된 작고 치밀해진 결정입자들과 미세공극이 탈회처리 후에도 유지되었다


* 본문은 대한치과교정학회지에서 발췌했습니다
*우리치과에서 사용하고 있는 불소제품 보러가기 - 불소바니쉬





ps.
개방학술지라는 의미에 대해 알게되었다...오호....

WRITTEN BY
하꾸
즐겁자고 사는게 인생

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